ನವದೆಹಲಿ:ಒಮ್ಮೆ ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ವಿಮಾದಾರರ ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುವಂತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸುಪ್ರೀಂ ಕೋರ್ಟ್ ಹೇಳಿದೆ.
ನ್ಯಾಯಮೂರ್ತಿ ಡಿವೈ ಚಂದ್ರಚೂಡ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಮೂರ್ತಿ ಬಿ.ವಿ. ನಾಗರತ್ನ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಮುಂದೆ ತನಗೆ ತಿಳಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು ವಿಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕರ್ತವ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರ ಪೀಠ ಹೇಳಿದೆ. ವಿಮೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ವಿಮೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಗತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ ಎಂದು ಪೀಠ ಭಾವಿಸಿದೆ.
ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನಗೆ ತಿಳಿದಿರುವದನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಸತ್ಯಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಅವನ ಬಾಧ್ಯತೆಯು ಅವನ ನಿಜವಾದ ಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ .ಆದರೆ ಅವನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿಗಳ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ‘ಒಮ್ಮೆ ವಿಮಾದಾರರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದನ್ನು ವಿಮಾದಾರರು ಪ್ರಸ್ತಾವನೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ .
ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಗ್ರಾಹಕ ವ್ಯಾಜ್ಯಗಳ ಪರಿಹಾರ ಆಯೋಗದ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿ ಮನಮೋಹನ್ ನಂದಾ ಅವರು ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಮೇಲ್ಮನವಿಯನ್ನು ಸುಪ್ರೀಂ ಕೋರ್ಟ್ ವಿಚಾರಣೆ ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಾಗಿ ಹಕ್ಕು ಕೋರುವ ಮನವಿಯನ್ನು ವಜಾಗೊಳಿಸಿದೆ. ನಂದಾ ಅವರು ಯುಎಸ್‌ಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಸಾಗರೋತ್ತರ ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ವ್ಯವಹಾರ ಮತ್ತು ರಜಾ ನೀತಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ್ದರು. ಸ್ಯಾನ್ ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೋ ವಿಮಾನ ನಿಲ್ದಾಣಕ್ಕೆ ಆಗಮಿಸಿದ ಅವರು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು. ಅಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಮಾಡಿ ಮೂರು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಯಿತು. ನಂತರ ಅವರು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದರು, ಮೇಲ್ಮನವಿದಾರರಿಗೆ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ಕಂಪನಿಯು ತಿರಸ್ಕರಿಸಿತು, ಅದನ್ನು ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅದು ಕಾರಣ ನೀಡಿತ್ತು.
NCDRC ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೂರುದಾರರು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ತಮ್ಮ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಆದರೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಇಂಡಿಯಾ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರ ಎಂದು ಸುಪ್ರೀಂ ಕೋರ್ಟ್ ಹೇಳಿದೆ. ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಉದ್ದೇಶವು ಹಠಾತ್ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಇತರ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು,ಅನಾರೋಗ್ಯ ವಿದೇಶದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ‘ವಿಮಾದಾರನು ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡದ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಬಲಿಯಾದರೆ, ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಮೇಲ್ಮನವಿದಾರರಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಕರ್ತವ್ಯ’ ಎಂದು ಪೀಠ ಹೇಳಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ಸುದ್ದಿಗಳಿಗಾಗಿ ಈಗಲೇ ಡೌನ್‌ ಲೋಡ್‌ ಮಾಡಿ:
